Симптомы и лечение краснухи

11 августа 2015
Просмотров: 2120

Краснуха, лечение которой долгое время сводилось к устранению и облегчению симптомов, является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний на земле. По данным Всемирной организации здравоохранения, в условиях естественного распространения вируса и отсутствия систематической массовой вакцинации с недугом сталкивается от 85% до 100% населения различных стран.

Проблема краснухи у ребенка

Наиболее подвержены заболеванию дети. Исключительную опасность краснуха несет для беременных женщин, так как инфекция имеет свойство поражать эмбриональные ткани.

Основная информация

Краснуха – острое вирусное заболевание эпидемического характера с высокой степенью заразности. Большинство случаев заражения фиксируется у детей в возрасте от 0 до 10 лет, при этом отмечается легкое течение заболевания и низкий процент развития осложнений, серьезного лечения не требуется. В 30% случаев краснуха протекает в скрытой форме, характеризующейся слабой выраженностью клинических признаков или их полным отсутствием. Взрослые переносят краснуху тяжелее, чем дети, и в этом случае риск развития серьезных осложнений велик.

Источник заражения краснухой – больной человек, выделяющий вирус в окружающую среду. Инкубационный период заболевания составляет 2-3 недели.

Пути передачи (заражения):

Принцип заражения краснухой

  • воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, поцелуях и других контактах);
  • вертикальный (от беременной матери к плоду).

Вертикальный путь передачи заболевания от матери к плоду является наиболее опасным, так как вирус краснухи несет огромную угрозу здоровью еще не рожденного ребенка. Дети, заразившиеся краснухой в утробе матери, страдают синдромом врожденной краснухи (СВК) и часто имеют врожденные дефекты развития. К наиболее распространенным последствиям относятся:

  • нарушения слуха;
  • дефекты зрения (катаракта);
  • сахарный диабет;
  • пороки развития центральной нервной системы;
  • аутизм;
  • пороки сердца;
  • дисфункция щитовидной железы.

В случае если инфицирование матери произошло до 14 недели беременности, вероятность развития внутриутробной инфекции достигает 90% и в особо тяжелых формах может привести к гибели плода. Рожденный с СВК ребенок выделяет вирус в окружающую среду 12-20 месяцев.

Перенесенное заболевание формирует в организме человека стойкий иммунитет, защищающий его от повторного проникновения инфекции.

Течение заболевания и его симптомы

Головная боль - симптом краснухиПри воздушно-капельной передаче вирус попадает в дыхательные пути человека, где оседает на слизистых оболочках и током крови разносится по организму.

Клинические симптомы краснухи:

  • увеличение затылочных, околоушных и задних шейных лимфатических узлов;
  • субфебрилитет (незначительное повышение температуры тела);
  • сухой кашель;
  • легкие катаральные выделения;
  • головные боли;
  • слезотечение (конъюнктивит);
  • першение в горле;
  • боли в мышцах;
  • светобоязнь;
  • потеря аппетита;
  • сыпь.

Определение заболевания по сыпиСыпь является наиболее характерным симптомом заболевания. В 70-90% случаев элементы сыпи проявляются в первые сутки недомогания и представляют собой мелкие овальные или круглые красно-розовые пятна. Сначала сыпь появляется за ушами, на лице, шее и волосистой части головы. В течение первых суток она опускается на спину, живот, ягодицы и конечности, исключая ладони и подошвы стоп. В некоторых случаях отдельные элементы сыпи проявляются на слизистых оболочках рта. Длительность высыпаний составляет 3-4 суток.

Заразный период краснухи начинается за двое суток до появления высыпаний, пик заразности снижается с угасанием сыпи.

В случаях СВК вирус может поражать центральную нервную систему ребенка. В редких случаях у детей раннего возраста с ослабленным иммунитетом при приобретенной краснухе могут развиться отит, пневмония, энцефалит, прогрессирующий панэнцефалит, серозный менингит, артрит. К симптомам, свидетельствующим о развитии осложнений, относят:

  • угнетение сознания;
  • судорожный синдром;
  • атаксию (расстройство моторики и координации движений);
  • боль в ухе;
  • боли в суставах.

Диагностика и лечение краснухи

Консультация врача при краснухеДиагностика краснухи направлена на дифференцирование ее от других, схожих по клиническим симптомам, заболеваний: кори, скарлатины, аллергических высыпаний, энтеровирусной инфекции, вторичного сифилиса.

Методы идентификации вируса:

  1. Реакция торможения гемагглютинации (РТГА) – определение титров краснушных антител в крови.
  2. Полимеразная цепная реакция (метод ПЦР) – выявляет макромолекулу РНК вируса краснухи.
  3. Реакция связывания комплемента (РСК) – выявление специфических антител к краснухе.
  4. Радиоиммунный анализ – количественное измерение антител в крови.
  5. Иммуноферментный анализ – качественное и количественное определение вируса (иммуноглобулины к краснухе).
  6. Анализ спинномозговой жидкости – применяется при краснушном энцефалите.

Данные методы диагностики применяются дважды с перерывом в 10 дней при тяжелом течении заболевания, риске развития осложнений у взрослых пациентов, у беременных женщин, имевших контакт с больным, а также у детей с иммунодефицитом.

При постановке диагноза краснуха ребенку, медикаментозного лечения как такового не требуется. В таком случае нужно облегчить основные симптомы и предотвратить распространение инфекции. Необходимо принять следующие меры:

Правильное питание при краснухе

  • изоляция заболевшего;
  • постельный режим в период высыпаний;
  • прием жаропонижающих средств (парацетамола) при лихорадке;
  • обильное питье (включающее в себя отвары калины, мать-и-мачехи, липы, настой шиповника);
  • щадящая диета;
  • витаминотерапия.

Высыпания обработки не требуют. Осложнения краснухи лечат в стационаре с применением анальгетиков, сульфаниламидных препаратов и антибиотиков.

Важность профилактики

Так как контакт беременной женщины с больным краснухой и следующее за ним заражение чаще всего является показанием к прерыванию беременности, профилактика краснухи очень важна: легче предотвратить опасное заболевание, чем лечить его.

Наиболее эффективным методом профилактики краснухи является вакцинация.

Единоразовая доза вакцины обеспечивает до 95% длительного иммунитета. Для профилактики краснухи у взрослых применяется моновакцина, у детей – комбинированная (в комплексе с вакцинами против кори и паротита). Обязательная вакцинация проводится для детей в возрасте 1 года, ревакцинация – в 6 лет. Чаще всего такая процедура переносится хорошо. К легким поствакцинальным реакциям относятся:

  • покраснение на месте укола;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • боли в мышцах;
  • сыпь.

https://www.youtube.com/watch?v=qPAsCFrTBSw

При подозрении на краснуху необходимо обратиться к педиатру, терапевту или инфекционисту.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ